1.
JENIS SKIZOFRENIA
Terdapat
tiga jenis skizofrenia yang utama iaitu skizofrenia paranoid, heberfrenik dan
katatonik.
a)
SKIZOFRENIA PARANOID
Pesakit
mempunyai kepercayaan palsu atau delusi yang sentiasa menyimpang dengan
kebenaran yang normal. Ciri-cirinya pesakit sentiasa mengalami delusi,
halusinasi, curiga terhadap orang lain dan suka bertengkar. Pesakit percaya
mereka mempunyai identiti lain daripada identiti dirinya yang asal, seperti
nabi atau makluk ghaib. Pesakit percaya, dia mempunyai kuasa atau bakat-bakat
tokoh berkenaan. Keadaan ini biasanya dirujuk sebagai skizofernia besar
(skizofernia grandeur). Pesakit menunjukkan kemarahan yang berlebih-lebihan dan
curiga pada orang lain. Contohnya mereka mungkin mencurigai orang lain dan
percaya mereka akan diculik, dimalukan atau dibunuh. Berdasarkan kepercayaan
palsu ini,mereka bertindak ganas dengan tujuan melindungi diri mereka. Pesakit secara
relatifnya kelihatan normal yang lain meliputi wajah, berpakaian dan
seumpamanya. Skizofrenia ini juga disebut skizofrenia parafenik atau
parafrenia.
b)
SKIZOFRENIA HEBEFRENIK (KACAU BILAU)
Skizofrenia
hebefrenik adalah jenis yang paling serius dan sering dialami pada peringkat
awal kehidupan seseorang.Ciri-cirinya adalah suka menarik diri daripada secara
ekstrim, halusinasi, delusi, kebodohan, mempamerkan tingkah laku yang tidak
sesuai, ganas dan ganjil. Skizofrenia jenis ini adalah seperti paranoid dari
segi adanya delusi dan halusinasi tetapi tidak teratur berpecah-pecah sehingga
ia tidak mempunai makna langsung. Pesakit biasanay menunjukkan tingkah laku
yang tidak senonoh, kurang sopan dan kotor.Misalnya berpakaian kotor ataupun memakan
makanan yang tidak sepatutnya.
c)
SKIZOFRENIA KATATONIK
Pesakit
biasanya tidak menunjukkan pergerakan langsung (tubuh badan menjadi kaku) dan
tidak sedarkan diri ataupun menggoyangkan badannya dengan cara yang melampau.
Biasanya pesakit bertindak dalam kedua-dua keadaan iaitu berdiam diri (kaku
seperti patung) dalam beberapa waktu dan menggoncangkan badan ataupun becakap
tidak berhenti-henti dalam waktu yang lain. Mereka mungkin berda dalam keadaan
kaku dalam beberapa jam.
d)
SKIZOFRENIA DELUSI (SKIZOFRENIA BESAR)
Pesakit
akan mengalami delusi yang bersifat tidak logik dan tidak disertai halusinasi.
Kecelaruan delusi bermaksud kecelaruan kepercayaan iaitu individu percaya
bahawa dirinya adalah orang tertentu dan bukan dirinya yang sebenar.
SIMPTOM-SIMPTOM
SKIZOFRENIA
Simptom
skizofrenia dapat dibahagikan kepada tiga aspek penting yang melibatkan
kecelaruan kognitif, ganguan emosi dan kecelaruan tingkah laku.
1.
KECELARUAN KOGNITIF
Ciri
utama adalah pesakit mengalami keadaan “tidak berpijak di alam nyata”.Pesakit
biasanya mempunyai kepercayaan ganjil dan tidak betul, mempunyai pemikiran dan
bahasa yang terpisah-pisah dan tidak logik.Mereka juga mengalami kecelaruan
tumpuan iaitu tidak dapat memberikan tumpuan kepada sesuatu perkataan atau
peristiwa.Kecelaruan persepsi ini dikenali sebagai halusinasi dan kecelaruan
kepercayaan pula dikenali sebagai delusi.Kecelaruan kognitif dapat dibahagikan
kepada dua iaitu halusinasi dan delusi.
a).
HALUSINASI
Ia
adalah pengalaman persepsi tetapi tanpa ransangan deria. Pesakit mungkin dapat
melihat, mendengar, merasa ataupun bau rangsangan yang ganjil tanpa kewujudan
ransangan itu dalam persekitaran. Halusinasi ini seolah-olah seperti benar
kepada pesakit dan mungkin disebabkan oleh kebimbangan dan perubahan fungsi
dalam sistem saraf. Mimpi semasa tidur yang dialami oleh manusia yang normal
mungkin menggambarkan halusinasi bagi penghidap skizofrenia.Jenis-jenis
halusinasi dapat dibahagikan kepada berikut:
1. Halusinasi
pendengaran : Mendengar suara yang
pada hakikatnya orang normal tidak mendengarnya.
2. Halusinasi
penglihatan : Apa yang dilihat
seolah-olah berbentuk orang, binatang, barang atau benda. Apa yang dilihat
seolah-olah tidak berbentuk.
3. Halusinasi
penciuman: Halusinasi yang
seolah-olah mencium sesuatu bau tertentu.
4. Halusinasi
pengecap : Halusinasi yang
seolah-olah mengecap suatu zat atau merasa sesuatu yang dimakan.
5. Halusinasi
sentuhan: Halusinasi yang
seolah-olah merasa disentuh.
6. Halusinasi
gerak: Halusinasi yang
seolah-olah merasa badannya bergerak di sebuah ruang tertentu dan merasa
anggota badan bergerak dengan sendirinya.
Dalam filem “A Beautiful Mind” ini, adanya halusinasi. Nash
mengatakan bahawa beliau mempunyai teman sebilik yang bernama Charles Herman
dan anak saudaranya yang bernama Marcee.Beliau juga berasa beliau sentiasa
diikuti oleh agen rahsia yang bernama William Parcher.
b)
DELUSI
Delusi
adalah kepercayaan karut yang dipercayai dengan sangat kukuh oleh pesakit
walaupun dipertikaikan atau diragui oleh orang lain. Kepercayaan karut ini
tidak sejajar dengan budaya,agama, masyarakat keadaan social sekeliling dan
ilmu penfetahuan yang ada pada pesakit. Jenis-jenis delusi ialah :
· Delusi
paranoid (paranoid or persecutory delusion) : Mempercayai bahawa terdapat
orang lain, kumpulan atau organisasi yang cuba untuk menganiaya , mencederakan,
mendatangkan kemudaratan atau membunuh pesakit tersebut. Contohnya; percaya
bahawa orang gaji telah memasukkan racun ke dalam makanan atau percaya bahawa
majikan dan orang atas memasang perangkap untuk menjatuhkan maruah pesakit dan
mengancam kedudukan jawatan pesakit.Dalam filem “A Beautiful Mind” ini, Nash
selalu merasa diikuti oleh ejen rahsia.Ejen ini selalu mengikuti Nash ke mana
beliau pergi termasuk ke tempat beliau mengajar.
· Delusi
kawalan (delusion of control) : Mempercayai bahawa perbuatan ,
kemahuan dan perasaan menjadi pasif dan hanya dikawal oleh kuasa dari luar
tanpa kehendak diri sendiri. Contohnya; tangan pesakit menumbuk seseorang
kerana di paksa oleh kuasa lain tanpa kawalan dan kehendak dirinya sendiri,
merasai makhluk telah masuk ke dalam badan dan memaksa membunuh anak.
· Delusi
pelik (bizarre delusion): Mempercayai dengan kukuh sesuatu yang pelik.
Contohnya; percaya bahawa malaikat telah datang menyerang bumi dan syaitan akan
datang menyerang pula bumi setelah kematian jin.
· Delusi
grandiose (grandiose delusion): Mempercayai bahawa dirinya mempunyai kelebihan
tersendiri yang melampaui orang lain di dunia ini. Contohnya; percaya bahawa
dirinya adalah nabi yang turun untuk menyelamatkan dunia ini, percaya bahawa
dirinya boleh berkomunikasi dengan tuhan, percaya bahawa dirinya boleh mencipta
kenderaan untuk sampai ke bulan dengan sekelip mata, percaya bahawa dirinya
raja memerintah dan banyak lagi. Dalam filem ini, Nash menganggap dirinya
adalah pemecah kod rahasia terbaik .
· Delusi
nihilistik (nihilistic delusion): Mempercayai bahawa diri sendiri atau
sebahagian daripada tubuh badan sudah tidak wujud lagi atau mempercayai bahawa
dunia sudah tidak wujud lagi. Contohnya percaya bahawa darah tidak mengalir
lagi dalam tubuhnya.
· Delusi
merujuk (delusion of reference): Mempercayai bahawa orang lain di sekeliling
bercakap mengenai dirinya. Contonya; percaya bahawa jiran bersembang mengenai
dirinya, percaya bahawa televisyen menyiarkan cerita mengenainya.
Terdapat
banyak lagi contoh –contoh delusi dan perlu diingat, kepercayaan yang ada pada
pesakit itu hanyalah kepercayaan karut yang tidak sebenarnya berlaku tetapi
kepercayaan ini sangat kukuh dipercayai oleh pesakit walaupun beliau cuba di
cabar.
2.
GANGGUAN EMOSI
Ganguan
ini bermaksud tidak ataupun kurang menunjukkan tindak balas emosi, ataupun
mempunyai gerak balas emosi yang tidak sesuai dengan situasi. Misalnya,
menangis ketika orang bergembira, gembira dan ketawa ketika orang lain bersedih
dan sebagainya. Antaranya adalah seperti berikut :
·
Emosi yang tidak sesuai
berlaku apabila pesakit mengalami emosi yang idak sesuai atau ketawa
berlebihan.
·
Emosi berlebih-lebihan berlaku
apabila pesakit mengalami emosi yang berlebihan daripada yang sepatutnya.
Contohnya jika diberikan wang RM1 dia menunjukkan kegembiraan yang melampau
seperti melonjak-lonjak dan ketawa yang kuat.
·
Emosi malap adalah emosi
sentiasa murung dan tidak menceriakan. Contohnya, apabila diberikan hadiah
pesakit hana menunjukkan senyum yang sedikit, tanpa menunjukkan senyuman yang
sewajarnya.
·
Emosi mendatar berlaku apabila
pesakit tidak menunjukkan tindak balas emosi terhadap peristiwa atau peristiwa
yang berkaitan dengannya. Contohnya, apabila diberitahu bahawa kucing
kesayangannya mati, seseorang itu tidak menunjukkan sebarang reaksi.
· Anhedonia adalah keadaan pesakit tidak
mampu mengalami keseronakan menyebabkan emosi pesakit kosong dan sesetengah
daripada mereka akhirnya membunuh diri.
Dalam
filem “A Beautiful Mind” ini terdapat gangguan emosi. Ini dapat
dilihat sewaktu Nash bersetuju untuk memandikan anaknya yang masih kecil.
Beliau tidak memberikan sebarang tindak balas ketika anaknya menangis.
3.
KECELARUAN TINGKAH LAKU
Kecelaruan
tingkah laku berlaku apabila pesakit menarik diri daripada perhubungan sosial
(tarik diri sosial). Dalam kes seperti tertentu, mereka inginkan hubungan yang
rapat dengan orang lain tetapi takut kepada orang ramai,ataupun menunjukkan
kurang minat pada orang lain. Kadangkala pesakit hilang motivasi, tiada
aktiviti yang bermatlamat. Mereka juga mengalami kecelaruan motor
ekspresi muka yang ganjil, terlalu aktif ataupun sebaliknya tidak bergerak
langsung ataupun seperti robot. Kadangkala bahasa pesakit sukar difahami.Mereka
juga bertindak seperti kanak-kanak dan menunjukkan tingkah laku yang kurang
sesuai di khalayak ramai misalnya dari segi berpakaian.Terdapat pesakit yang
tidak mampu menjaga diri dan membersihkan diri seperti tidak mandi, menggosok
gigi dan menukar pakaian.
Dalam
filem “A Beautiful Mind” ini, kecelaruan tingkah laku dapat dilihat apabila
Nash tidak mempunyai kawan sewaktu berada di universiti. Beliau lebih gemar
menyendiri dan menghabiskan masa di bilik dan perpustakaan. Beliau juga
mengatakan beliau tidak terlalu suka berhubung dengan orang lain. Nash
hanya mempunyai teman khayalannya yang bernama Charles Herman.
Tiada ulasan:
Catat Ulasan